HOME > お申込み > 手形割引・融資申込みフォーム

お申込みフォーム(投資・商業手形割引・融資その他)

下記のフォームに漏れなくご記入の上、送信してください。
※フォームに入力出来ない場合、お手数ですがお電話にてお願い申し上げます。
TEL.03-3246-0808

 
 
□申込種別
□申込金額 万円
□実行希望日
□会社名 □ふりがな
□住所 住所:
名義
□TEL □FAX
□設立
□今月集金額 □年商
□業種 □資本金
□担当者E-MAIL (任意)
□代表者名 □ふりがな
□代表者携帯電話番号
□代表者自宅電話番号
□生年月日  
□自宅住所 住所:
名義
手形割引をお申込みお客様は手形明細を記入願います。
□手形振出人
□手形振出人住所
□手形金額
□支払期日
□支払銀行    支店名
手形が2枚以上ある場合は下記フリー項目へ上記と同じ手形情報をご記入ください。
□手形フリー
同意書に同意する      Yes

   
 
 
 

       返信は基本的に1営業日以内に行っております。万が一当社から連絡が無い場合は
      入力された電話番号、Eメールアドレスに誤りがあるか、もしくはメールが当社に
      届いていない可能性があります。その場合はお手数ですが再度送信して頂くかお電話
      にて直接ご連絡ください。
       また、早急なご用件の場合は必ず電話連絡にてお願い申し上げます。